Programa de Incentivo à Atenção Primária à Saúde – Um Guia Prático

A Agência Nacional de Saúde Suplementar vem buscando incentivar programas de cuidados preventivos.

O Projeto de Atenção Primária à Saúde (APS), primeiro do Programa de Certificação de Boas Práticas em Atenção à Saúde, é uma iniciativa de certificação das operadoras com maior dedicação a essa classe de atendimento.

Preparamos um Guia Prático do Projeto, expondo seu funcionamento e explorando benefícios do programa e da Atenção Primária. Clique aqui e leia!

O que é o Projeto APS?

Para incentivar maior estruturação das linhas e programas de atenção primária e fomentar a mudança do modelo de atenção e a adoção de modelos de remuneração para geração de valor, a ANS criou esse programa de certificação.

Essa nova estratégia, promove uma maior proximidade das operadoras à saúde de seus pacientes, com o acompanhamento dos quadros individualmente. Além disso, a Atenção Primária pode ser uma porta de entrada de pacientes no sistema de saúde suplementar.

Como funciona o processo de certificação?

A certificação é dividida em três níveis (Básica, Intermediária e Plena), e qualquer operadora pode participar volutariamente, desde que cumpra os seguintes pré-requisitos:

  • Ter registro ativo como OPS;
  • Não estar em regime de direção fiscal ou técnica ou no Plano de Recuperação Assistêncial
  • Ter seu Índice de Desempenho da Saúde Suplementar e suas dimensões no Programa de Qualificação de Operadoras (PQO) da ANS maior ou igual a 0,5.

As exigências são definidas de acordo com o porte das operadoras inscritas.

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