10 Previsões do Setor de Saúde Suplementar: Confira o que acertamos em 2024

Como um exercício de análise e reflexão, costumamos indicar as 10 principais tendências para o ano no setor de saúde suplementar.

Em 2024, apostamos nesses tópicos abaixo e agora passei para avaliar como essas previsões se comportaram:

1- Recuperação do Resultado Operacional

Confirmada! Desde 2021 o setor vivenciava prejuízos operacionais. De fato, em 2024 o resultado operacional voltou a ser positivo. (Até o 3º Tri/ estava em R$ 4,6 bi, positivo Redução do Resultado Financeiro

2- Redução do Resultado Financeiro

Confirmada! O resultado financeiro foi apenas um pouco abaixo de 2023 (R$ 9,8 bi, versus R$ 11,2bi na comparação anual).

3- Reajustes acima de 2 Dígitos

Confirmada! O reajuste de PF ficou abaixo (com 6,91%), mas os contratos coletivos tiveram alta média de 13,8%. Na proporção do setor, o reajuste médio foi cerca de 12,6%.

4- Elevação da Carga Tributária para o Setor

Confirmada! A Reforma Tributária de fato ampliou a carga tributária para as empresas de serviço, inclusive para as Operadoras de Saúde e demais empresas no setor. Além do incremento nas alíquotas novas de IBS/CBS, também adicionou a receita financeira das aplicações garantidoras em sua base de cálculo com a reforma.

5- Aumento das atuações da Receita Federal

Parcialmente confirmada. A Receita Federal não divulgou dados da fiscalização de 2024 para OPS, porém segue ampliando a fiscalização e o CARF proferiu decisões desfavoráveis às OPS, em especial para Cooperativas Médicas.

6- Grandes Reestruturações 

Confirmada. Dentre os destaques, aquisição da Amil e m junho de 2024a Dasa e a Amil anunciaram a fusão de seus negócios hospitalares, criando uma joint venture com receita líquida próxima a R$ 10 bilhões. A nova empresa, Ímpar, passou a administrar 25 hospitais e clínicas oncológicas, totalizando cerca de 4.400 leitos hospitalares.

7- Desfecho da Crise com a Unimed Rio

Confirmada. Em abril de 2024, a Unimed-Rio transferiu toda a sua base de beneficiários para a Unimed Ferj, encerrando um longo período de dificuldades financeiras e operacionais. Essa medida evitou a liquidação extrajudicial da cooperativa e garantiu a continuidade do atendimento aos beneficiários.

8- Continuidade do processo de consolidação das OPS

Confirmada. O número de OPS ativas segue reduzindo, com a ampliação das aquisições, incorporações a desenvolvimento das operações de Operadora x Prestadora, como o caso da Unimed Rio, entre outras.

9- Retomada do processo de verticalização

Confirmada. A verticalização das operadoras de planos de saúde continuou como uma tendência no Brasil, com empresas buscando integrar a gestão de planos à prestação direta de serviços médicos para aumentar a eficiência e reduzir custos. Destaques para os hospitais em construção da Rede Dor & Bradesco e Unimeds.

10 – Expansão das Operadoras Digitais

Confirmada. Em 2024, houve uma expansão significativa das operadoras digitais de saúde no Brasil, com investimentos em plataformas de telemedicina e soluções digitais para melhorar o atendimento e a gestão de informações de saúde.

Analisando o histórico, as nossas previsões de confirmaram, sendo que em muitas delas atuamos para reagir juntos e construirmos com os nossos clientes para desenvolvimento desse futuro que imaginamos para o setor.

A melhor forma de prever o futuro é criá-lo – Peter Drucker

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